Мастеру педикюра: как работать с диабетической стопой (часть 1)
Все чаще к мастерам педикюра приходят клиенты с серьезными проблемами стоп, возникшими из-за сахарного диабета.
Сахарный диабет - хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена веществ в связи с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина.
В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных. В России сахарный диабет диагностирован у 7% населения, и этот показатель продолжает неуклонно расти.
Синдром диабетической стопы - одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета, при котором на стопе образуются трофические язвы. Почти в четверти случаев данный синдром завершается ампутацией конечности из-за присоединившейся гангрены. Трофическим язвам часто предшествуют небольшие ранки, ссадины, потертости.
Безусловно, больным сахарным диабетом просто необходима помощь специалиста по обработке стоп. К сожалению, большинство мастеров обладают недостаточным запасом знаний для работы с данной категорией клиентов.
Мы расскажем, на что нужно обращать внимание при обработке стоп, чем грозят неправильно проведенные процедуры и какие рекомендации нужно давать по уходу за стопами в домашних условиях.
Основные запреты при обработке диабетической стопы
Нельзя использовать острые режущие инструменты для устранения ороговевшего слоя.
Запрещено применение агрессивных и раздражающих средств (йода, бриллиантовой зелени и т.д.).
Распаривать стопы клиента нельзя. При необходимости проведения размягчающей ванночки температура воды должна быть 36°С, а продолжительность процедуры не более 3-5 минут.
Нельзя применять крупнозернистые насадки и грубые абразивы для обработки стопы.
Нельзя глубоко обрезать кутикулу, т.к. это может привести к воспалению.
Аккуратно и тщательно промокните стопы мягким полотенцем или салфеткой, не забывая про межпальцевые промежутки. Влажные ноги растирать нельзя!
Нельзя проводить скрабирование стоп средствами, содержащими крупные абразивные частицы.
Запрещено проводить интенсивный массаж стоп и голеней.
Разрешается делать аппаратный педикюр – очень аккуратно, с применением мелкоабразивных фрез. Будьте внимательны и постоянно контролируйте процесс обработки.
Не рекомендуется покрывать ногти гель-лаком, гелем, акрилом – только при ношении открытой обуви. Во-первых, у людей, больных диабетом, часто происходит искривление и врастание ногтевой пластины. Во-вторых, ноготь, покрытый жёстким декоративным покрытием, становится толще как минимум в два раза. При ношении закрытой обуви создаётся давление на ногти, а из-за пониженной чувствительности клиент с диабетом может этого не заметить. В результате давление на ноготь может привести к подногтевым гематомам и деформации ногтевой пластины.
Красиво, кто бы спорил?! И даже безопасно, если обувь открытая. Но если надеть закрытую обувь, а она обычно меньше на размер, а то и два, а так же имеет зауженый мыс (личные наблюдения), то неминуемо создаётся давление, ведь на ноги идёт нагрузка ВСЕГО тела. В этом случае длина ногтя сработает как рычаг, что приведёт к подногтевым гематомам, гематомы к онихолизису, онихолизис к деформациям и грибку, либо вырвет ноготь почти у основания.
Необходимо тщательно следить за санитарными условиями кабинета и гигиеной, так как из-за ослабленного иммунитета клиент подвержен инфицированию грибками и иными патогенными микроорганизмами.
Для работы необходима специальная косметика с пометкой «Подходит для диабетической стопы».
Косметические средства
К косметическим средствам при работе с больными диабетом предъявляются особые требования - они должны быть щадящими и не содержать агрессивных и раздражающих компонентов. Рекомендуются увлажняющие кремы с мочевиной, которые легко проникают не только в поверхностные, но и глубинные слои эпидермиса. Мочевина способствует активному увлажнению сухой кожи и служит проводником биологически активных веществ. В больших концентрациях мочевина действует как высокоэффективный кератолитик.
В следующей публикации мы расскажем о том, как эффективно решать различные проблемы диабетической стопы